Double Lumen Endobronchial Tube

Double Lumen Endobronchial Tube (DLT) adalah tabung endotrakeal khusus yang memiliki dua lumen terpisah dalam satu tube, masing-masing digunakan untuk ventilasi paru kanan dan paru kiri secara independen. Double Lumen Endobronchial Tube memungkinkan isolasi satu paru (one-lung ventilation/OLV) dengan cara memventilasi satu paru sementara paru lainnya dikolapskan. Double Lumen Endobronchial Tube paling sering digunakan pada saat operasi toraks.

Fitur utama:  Terbuat dari PVC kualitas medis Tersedia tipe sisi kiri dan sisi kanan Kode warna pada kedua cuff dan lumen serta pilot balloon: trakeal (putih) dan bronkial (biru) Tanda lingkaran radiopak berwarna hitam tersedia pada cuff trakeal dan cuff bronkial Konektor saklar (switch connector) dan dua buah kateter suction dikemas sebagai satu set (kit)

Indikasi penggunaan Double Lumen Endobronchial Tube:

1. Ventilasi satu paru dan isolasi paru
2. Bedah toraks (thorakotomi, VATS, lobektomi, pneumonektomi)
3. Bedah esofagus dan aorta torakalis
4. Operasi jantung tertentu
5. Perdarahan paru unilateral
6. Infeksi paru unilateral berat
7. Bronchopleural fistula
8. Trauma paru satu sisi
9. Kontaminasi satu paru (misalnya aspirasi)

Kelebihan dan Kekurangan:

Kelebihan:

1. Isolasi paru paling efektif dan andal
2. Kontrol ventilasi tiap paru secara independen
3. Memungkinkan suction masing-masing paru
4. Mengurangi risiko kontaminasi silang
5. Standar emas untuk one-lung ventilation
6. Tidak memerlukan bronkial blocker tambahan

Kekurangan:

1. Pemasangan lebih sulit dibanding Endotracheal Tube biasa
2. Risiko trauma trakea atau bronkus lebih tinggi, hipoksemia atau malposisi tabung
3. Diameter besar → kurang cocok untuk jalan napas sempit
4. Membutuhkan pengalaman dan alat (fiberoptic bronchoscopy)
5. Tidak ideal untuk intubasi emergensi cepat
6. Posisi mudah berubah saat reposisi pasien

Langkah penggunaan Double Lumen Endobronchial Tube (DLT):

1. Pilih ukuran Double Lumen Endobronchial Tube sesuai tinggi badan/jenis kelamin pasien
2. Lakukan intubasi seperti Endotracheal tube biasa hingga melewati pita suara
3. Putar Double Lumen Endobronchial Tube 90° ke kiri untuk left DLT
4. Masukkan hingga kedalaman yang sesuai
5. Kembangkan cuff trakeal dan bronkial
6. Konfirmasi posisi (auskultasi bilateral, fiberoptic bronchoscopy sebagai gold standard)
7. Atur ventilasi (dua paru atau satu paru/OLV)
8. Fiksasi tube dengan baik

⚠️ Catatan: Posisi DLT mudah bergeser, evaluasi ulang setelah perubahan posisi pasien.

Jenis dan spesifikasi: